|
1.什么是包茎？
包皮完全复盖阴茎头而且不能上翻至阴茎冠状沟称为包茎。可分为：
（一）生理性包茎：新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎。生后2～3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。
（二）真性包茎：指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。有时包皮口小如针尖，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球。这种包茎需在9岁以前作包皮环切术，否则容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄。包皮垢积聚可形成包皮垢结石，长期刺激可诱发癌变。长期排尿困难可影响肾功。小儿病人可引起尿频和夜间尿床。
【返回目录】
2.包茎表现是什么？何时手术比较合适？
包茎在男孩中并不少见，是因为包皮口狭小，紧包住阴茎头以致不能将包皮向后翻把阴茎头显露在外。大多数男孩生下来都有，但不受到家长的重视，随年龄的增长，阴茎和阴茎头也在增大，包皮与阴茎头之间的粘连逐渐吸收，以及小儿也会经常出现阴茎的勃起（相当于人工的把阴茎头外翻），使包皮自然而然的向后退缩，逐渐露出阴茎头，包茎也随之而消失。
有的孩子包茎不太严重，但在包皮与阴茎头之间有轻度的粘连，对这类病孩，家长应该经常将包皮上翻扩大包皮口，暴露处有分泌物时及时清洗。每次包皮上翻后应该立即复原，否则上翻的包皮把阴茎头嵌住，会造成包皮坏死。经过一段时间的处理后，可将粘连完全分离，使阴茎头充分外露。
有时包茎非常严重，包皮根本不能向后翻，阴茎头一直紧包在内，甚至尿道口也看不到，这种病例将来要进行手术。如果先天性包茎不消失，到4-5岁时可作包皮环切术。可到儿科医院向外科医生咨询。
【返回目录】
3.什么叫包皮过长？
至少有30%左右的男子到成人后包皮仍完全遮盖龟头，只有用手将包皮上翻或当阴茎充分勃起时龟头才能部分或完全露出，这就是包皮过长。有些人能上翻，但由于包皮口较紧，很难上翻，也很难恢复到原位，这属于包皮过紧，容易出现包皮嵌顿。
【返回目录】
4.什么样的包皮应该切除？
以下几种情况临床上必须建议开刀：
一、包茎：生殖器完全被包皮包住。
二、包皮过长，生殖器勃起来后，龟头无法自然从包皮中露出，若硬将包皮后拉露出龟头会引起疼痛者。
三、包皮过长引起合并症者，如尿道炎、包皮炎、小便困难等。
有上述情况男性青少年，应尽早进行手术切除，手术后要注意伤口的清洁，以避免感染。
【返回目录】
5.包茎是否越早动手术越好 ?
包茎在男孩中并不少见，是因为包皮口狭小，紧包住阴茎头以致不能将包皮向后翻把阴茎头显露在外。大多数男孩生下来都有，但不受到家长的重视，随年龄的增长，阴茎和阴茎头也在增大，包皮与阴茎头之间的粘连逐渐吸收，以及小儿也会经常出现阴茎的勃起（相当于人工的把阴茎头外翻），使包皮自然而然的向后退缩，逐渐露出阴茎头，包茎也随之而消失。
有的孩子包茎不太严重，但在包皮与阴茎头之间有轻度的粘连，对这类病孩，家长应该经常将包皮上翻扩大包皮口，暴露处有分泌物时及时清洗。每次包皮上翻后应该立即复原，否则上翻的包皮把阴茎头嵌住，会造成包皮坏死。经过一段时间的处理后，可将粘连完全分离，使阴茎头充分外露。
有时包茎非常严重，包皮根本不能向后翻，阴茎头一直紧包在内，甚至尿道口也看不到，这种病例将来要进行手术。如果先天性包茎不消失，到4-5岁时可作包皮环切术。
【返回目录】
6.嵌顿后怎么办 ?
包茎嵌顿后，包皮口稍紧，用力可将包皮翻转至冠状沟，如未立即使之复位，包皮口卡于冠状沟处，使静脉回流受阻，远端的龟头和包皮水肿，称为嵌顿包茎。病人有剧痛、甚至有排尿困难，严重者可引起包皮、龟头坏死。早期可用手法复位，水肿较重时可针刺放液后复位。不能复位时，可先作狭窄环背切开，使包皮复位。伤口愈合后再作包皮环切术。如有可能也可同时作包皮环切术。
【返回目录】
7.鞘膜积液是怎么回事？
鞘膜积液主要表现为阴囊肿大，没有疼痛感觉。检查时可以看到阴囊皮肤紧张、发亮，摸上去比较光滑。到了晚上，把灯关掉，然后用手电筒照阴囊一侧，如果在阴囊另一侧能够看到亮光，这时就可以确诊为鞘膜积液。婴儿鞘膜积液如果程度较轻，一般不需要治疗，大部分孩子在一岁左右就会自行消失。
如果您觉得孩子程度较重，去科医院向医师咨询。
【返回目录】
8.男孩阴囊大是什么原因？
男孩阴囊大一般有三个原因，即鞘膜积液、腹股沟斜疝及少见的睾丸肿瘤。
新生儿鞘膜积液较为多见，多数可自愈，无需任何治疗。仅有少数不能自愈者，待长大后可手术治疗。
腹肌沟斜疝在平卧不哭闹情况下可用手将肿物推向腹腔，阴囊即恢复正常，一般在年时不需手术治疗，可等年长后手术。如果肿物不能退回到腹腔而发生嵌顿时，应立即手术治疗。
【返回目录】
9.睾丸鞘膜积液的表现
？
睾丸鞘膜积液多为单侧性，发生双侧者较少见。主要表现为一侧阴囊逐渐增大，但一般无疼痛感，如果积液较多或站立较久时可有重坠感。阴囊表面多光滑发亮，用手触之波动感很强。增大的阴囊除先天性交通性鞘膜积液外，并不因体位改变（如卧位）而缩小，一般不易摸到睾九，用手电筒从阴囊一侧照射，在对应的一面可出现明显的红光（透光试验阳性），如果做穿刺试验可抽出黄色稍粘性的液体，继发性睾丸鞘膜积液则伴有原发疾病的相应症状。
不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力，但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中，影响正常性生活。此外，由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良，导致睾丸功能障碍，影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育力的影响，则取决于原发疾病的情况。
【返回目录】
10.什么是隐睾？
隐睾，医学上称隐睾症，是一种常见的睾丸先天性异常，成年男性的发病率约为
0．3％－0．7％。患者的一侧或双侧睾丸未能正常降人阴囊，如不及早诊治，将会给其造成不育或睾丸肿瘤等严重危害，因此应予以足够重视。
正常情况下，小儿在出生时睾丸即应降入阴囊，但约有3％的足月男婴和30％的早产男婴在出生时并未降入，而是在生后数月内方降入，仅有约 O．8％的男婴在出生后1
年睾丸仍未降人阴囊。－般男婴出生时睾丸未降入阴囊者即可诊断为隐睾症，但只有1岁后仍未降入者才需治疗。
单、双侧隐睾者引起不育的比例分别达 3O％～6O％和50％－100％；隐睾发生恶性睾丸肿瘤的机会较正常者高 30－
50倍。但本病如能得到早期诊疗，就能避免上述危害。
【返回目录】
11.睾丸为什么一定要在阴囊里呢？
过是人类生殖现象的奥妙之处。因为睾丸对热特别敏感，只有在适宜的温度下才能产生精子。经测定，这里的温度比人的体温低2～3℃，也就是35℃左右。阴囊位于体表，可为睾丸提供最适宜的温度环境。如果睾丸不在阴囊内，而隐藏在腹腔、腹股沟区或其他部位，局部温度增高，会使睾丸的生精细胞受到损害，睾丸不能正常产生精子，就会造成不育。据临床统计，单侧隐睾造成不育的比例为60～85%，双侧隐睾则为70～100%。显然，隐睾导致的男性不育会给家庭带来苦恼。为此，隐睾的治疗至关重要。
【返回目录】
12.隐睾何时治疗为好呢？
近年来，男性生殖生理的研究表明，睾丸的生精功能很复杂，由出生到青春期，生精过程是逐渐完善的，早期的损害可以造成发育中断，所以为了保障的能力，目前主张隐睾要早期治疗。
约有3％刚出生的婴儿有隐睾，而早产儿则高达30%。不过大多数婴儿在出生后数月或一年左右，睾丸在内分泌因素的作用下，又可降入阴囊。由此可见，对于1岁以内的隐睾，应耐心观察，等待其自然下降。而对于1岁以后的隐睾，应首先进行内科治疗。经治疗后，约有20%患儿的隐睾可下降。对于药物治疗效果不佳者，可施行外科手术治疗。多数专家认为本病手术时机以生后1～
2年时最好（因1岁前有些会自愈），也有人认为在生后5－6岁时为宜，但公认最晚不应超过4周岁，治疗越早，则影响生育或发生癌变的机会越少。
【返回目录】
|
